Одним из часто встречающихся заболеваний ЖКТ считают хронический холецистопанкреатит. Характеризуется он совместным воспалением в поджелудочной железе и желчном пузыре, что связано с соседством этих органов.
Содержание
Что такое холецистопанкреатит
С каждым годом количество заболевших холецистопанкреатитом увеличивается из-за действия на человека неблагополучной окружающей среды, стрессов и потрясений, употребления вредных продуктов. Патологии более подвержены женщины.
Развитие холецистопанкреатита чаще всего начинается с вялотекущего холецистита, затем в процесс вовлекается и поджелудочная железа.
Это хроническая болезнь, включающая целый комплекс нарушений, связанных с переработкой углеводов и жиров. Часто патологическому процессу подвергается и печень: ухудшается выработка и продвижение желчи и ферментов в просвет тонкого кишечника.
В результате недостатка ферментов нарушается процесс переваривания и усвоения основных питательных веществ. В большинстве случаев холецистопанкреатит имеет хроническое течение, но встречается и острая форма.
Причины патологии
Способствовать развитию недуга могут бактерии и грибки, вирусы гепатита, а также аллергические и токсические вещества. Хронический холецистопанкреатит может возникнуть по следующим причинам:
- неправильное расположение органов;
- развитие рубцовой ткани в дуоденальном протоке;
- образование мелких камней, которые препятствуют равномерному поступлению желчи;
- застой желчи из-за сдавления органов в результате вздутия или беременности;
- рефлюксная болезнь.
Причина заболевания может заключаться в наличии опухоли поджелудочной железы или одного из органов гепатобилиарной системы, а также в эндокринных расстройствах. Нарушения возможны из-за повышенной кислотности желудочного сока.
Провоцируют холецистопанкреатит малоподвижный образ жизни, пагубные привычки, переедание, лишний вес. Навредит бесконтрольный прием медикаментов, сильнодействующих и наркотических средств.
Острый холецистопанкреатит может быть вызван эмоциональными расстройствами, стрессами. В настоящий момент этот фактор влияет на всех людей независимо от их положения в обществе. А также катализатором холецистопанкреатита часто становятся имеющиеся очаги инфекции, например, гайморит или кариес.
Проявления болезни
Холецистопанкреатит – длительно текущее заболевание, при котором периоды обострения чередуются с относительным благополучием. Симптомы холецистопанкреатита разделяют на специфические и характерные для многих патологий. Чаще появляются такие признаки:
- периодически возникающая диарея;
- непереваренные частицы жира в каловых массах;
- повышенное газообразование, вздутие кишечника;
- понижение аппетита, потеря веса.
Острое течение болезни и обострение хронического холецистопанкреатита сопровождаются сильным болевым синдромом слева в подреберной области. Опоясывающая боль усиливается после приема пищи, некоторое облегчение пациент чувствует в сидячем положении с наклоном вперед. Больной жалуется на постоянную горечь во рту, отрыжку, периодически появляющуюся рвоту, возникает бессонница.
Специфический признак, свойственный для холецистопанкреатита – это уплотнение в проекции поджелудочной железы и желчного пузыря. Кожа возле пупка синеет, возможно появление мелкой красной сыпи. Происходит уменьшение подкожного слоя жира и объема мышц.
Диагностические мероприятия
Начальный этап холецистопанкреатита практически бессимптомный. Если у пациента выявлены изменения в сетчатке глаза, возникает подозрение о нарушении толерантности к глюкозе и развитии сахарного диабета. Лабораторное исследование поможет выявить повышенный уровень сахара в крови, поэтому диагностировать заболевание можно по ретинопатии еще до возникновения стойкой гипергликемии. Это позволяет начать лечение вовремя, не допустив развития сахарного диабета.
Диагностировать панкреатит и холецистит можно такими способами:
- на основании имеющихся симптомов и жалоб пациента;
- при визуальном осмотре;
- лабораторная диагностика (анализы крови, мочи, кала);
- анализ крови на биохимию и сахар;
- ультразвуковое исследование и МРТ;
- дыхательный тест на активность липазы;
- содержание ферментов в ЖКТ.
Некоторые дополнительные признаки помогут определить холецистопанкреатит. При осмотре врач обнаружит налет на языке, трещины в уголках рта, сухость и желтизну кожи, расслоение ногтей. Возможно скопление жидкости в брюшной полости, наличие выпота в плевре. При инструментальном обследовании выявляют развитие кист в поджелудочной железе. Появляются, кроме того, признаки артрита мелких суставов рук.
Способы лечения
Лечение хронического холецистопанкреатита – процесс длительный. Основные направления: устранение воспаления, восстановление функций, повышение качества жизни, профилактика осложнений. Подход к лечению холецистопанкреатита должен быть комплексным.
Фармацевтические препараты
Медикаментозный метод лечения холецистопанкреатита связан с использованием препаратов разного действия. Из антацидов применяют Маалокс, Альмагель или Фосфалюгель. Для снижения синтеза соляной кислоты и пепсина назначают Ранитидин, Квамател. В качестве ингибиторов протонной помпы можно использовать Омепразол, Эзолонг. Холинолитики снимают спазмы гладкой мускулатуры и притупляют боль. Для лечения холецистопанкреатита используется Платифиллин, Атропин, анальгетик Баралгин, спазмолитик Но-шпа.
Обязательны к приему ферментные средства: Панкреатин, Креон, Фестал. Лечение холецистопанкреатита не обходится без применения прокинетиков. Они способствуют быстрому продвижению пищи и ее эвакуации из кишечника. В качестве примера можно привести такой медикаментозный препарат, как Мотилиум. При обострении холецистопанкреатита пациенту капельно вводят плазмозаменители: Гемодез, Реополиглюкин.
Здоровое питание
С лечением холецистопанкреатита связано особое питание. В первое время после обострения необходим голод, затем пациенту разрешают жидкие блюда, например, легкий, без навара, суп. Полезны каши, фруктовые кисели, творог, сыр, а также некислые овощи и фрукты, черствый хлеб или сухарики. Подойдут нежирные сорта мяса, птица без кожи.
Придется отказаться от колбасных изделий, копченостей. Нельзя есть жирные, жареные, перченые блюда. Нужно исключить фастфуд, консервацию с уксусом, сладкие газированные напитки и какао.
Народные средства
Лечение холецистопанкреатита можно продолжить лекарственными растениями. Отвары из трав помогут снять воспаление и быстрее пройти восстановительный период. Для этой цели можно использовать полынь, шалфей, зверобой, мяту перечную, спорыш, одуванчик, лопух, семена льна, корни пырея и многие другие.
Растения можно приобрести в аптечной сети или собрать самостоятельно. Подойдут как монопрепараты, так и лекарственные сборы. Занимаясь приготавлением отвара, следует соблюдать инструкцию, дозы, правила приема. Перед использованием растений для лечения холецистопанкреатита следует посоветоваться с врачом.
Физиотерапия
Этот метод показан во время ремиссии холецистопанкреатита. Курс физиотерапии назначается индивидуально каждому пациенту. Вид процедуры зависит от формы холецистопанкреатита и тяжести его течения. Для улучшения кровообращения больному назначают электрофорез, УВЧ или ультразвук, грязевые процедуры. Они обезболивают и снимают воспалительный процесс.
Оздоровительное лечение
Людям с хронической формой холецистопанкреатита рекомендуется санаторно-курортное лечение в таких учреждениях, как Боржоми, Железноводск, Ессентуки и другие.
Пребывание в санатории возможно только вне стадии обострения.
Пациентам с хроническим холецистопанкреатитом назначают гидрокарбонатно-хлоридную минеральную воду. Принимают ее пять раз в день по 250 мл, а также необходимо соблюдать диету и практиковать частый прием пищи небольшими порциями.
Профилактические мероприятия
Они нацелены на здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, использование качественных продуктов для приготовления еды. Обязательны посильные физические нагрузки, занятия спортом, полноценный отдых и сон. Следует избегать нервного напряжения, стрессов. В итоге результат лечения холецистопанкреатита и выздоровление зависят от самого больного и четкого выполнения назначений доктора.