Причины развития холецистита при беременности

В период ожидания ребенка каждой женщине хочется чувствовать легкие движения малыша на первых сроках беременности, по мере роста плода появляются более сильные и частые его толчки. Ждать результатов ультразвукового исследования с целью определения пола ребенка. Подбирать имя малышу, и мужественно переносить проявления токсикоза. В этот же период важно пройти лечение зубов и избавиться от других очагов инфекции в организме, предусмотреть возможные обострения хронических заболеваний и преодолеть возникшие.

Холецистит при беременности — одно из таких испытаний. При его симптомах нужно сразу обратиться к врачу, выжидание приведет к усугублению состояния с возможным хирургическим решением, что опасно для мамы и ребенка.

Причины и симптомы

Холецистит — это заболевание, возникающее при воспалении слизистой оболочки желчного пузыря. Существуют основные три причины, вызывающие холецистит у беременных.

Первая заключается в обострении ранее уже имеющейся хронической формы в период беременности. Если женщина имеет в анамнезе хронический холецистит, то обострение его легко могут вызвать:

• изменения вкусовых ощущений у беременных и непреодолимое желание есть острые и  соленые продукты;
• отсутствие аппетита из-за токсикоза и связанные с ним нарушения в питании;
• большие перерывы в еде;
• гиподинамия.

Вторая причина, вызывающая холецистит, возникает при нарушении функций желчного, его протоков, печени по вине механического сдавления, перекручивания или смещения. Положение органов брюшины изменяется при увеличении размеров матки, в которой растёт ребенок. Чаще оно происходит во второй половине беременности.

Третья причина, что вызывает холецистит, связана с изменением гормонального фона в этот период. Так, высокая концентрация прогестерона может угнетать сократительную функцию желчного. Токсикоз в период беременности нарушает, изменяет частоту, полноценность питания. Эти два фактора вместе способствуют застою желчи, могут проявляться в воспаление, что и вызывает холецистит.

Основной симптом при холецистите — это боль под ребром справа. Ощутив острую, схваткообразную боль, нужно, не откладывая, обратиться за медицинской помощью.

Когда возникает холецистит, боль может иметь тупой характер, появляться редко, длиться небольшой промежуток времени, ее можно принять за положение ребенка, давящего на органы мамы. Когда же она повторяется часто, эти рецидивы связаны с приемом пищи, возникает после еды (подозреваем холецистит), нужно обратиться к врачу.

Если развивается холецистит, то сопутствующими боли симптомами служат:

• горечь во рту;
• желтоватый налет на языке;
• сочетания рвоты, тошноты и расстройства желудка.

Тошнота и позывы к рвоте, тяжесть в животе, изжога путают беременных женщин, могут быть как признаками холецистита, так и токсикоза. Иногда поднимается температура тела, появляется головная боль и слабость.

Токсикоз беременных может спровоцировать холецистит и наоборот, застой желчи может вызвать осложнения в виде рвоты, отеков, желтухи, аллергических реакций, нарушения стула.

Очаг инфекции в виде воспаленного пузыря опасен для будущего ребенка. В застоявшейся желчи могут сформироваться камни, при их движении станет вопрос об оперативном вмешательстве и удалении пузыря.

Только внимательное отношение к себе, анализ связи симптомов с употреблением перед этим жирной или острой, жареной или копчёной пищи помогут подтолкнуть к принятию мер. Регулярные осмотры врача будущей мамы, плановые, экстренные УЗИ не допустят развития болезни.

Диагностика проблемы

Диагностика холецистита облегчается, если есть факт хронического процесса до беременности. Когда холецистит обострился, его симптомы ощущаются женщиною не впервые, она сама может его диагностировать. Врач нужен для грамотного подбора средств его купирования, с учетом состояния.

Если приступ холецистита произошел впервые, диагностировать его сможет гастроэнтеролог, используя результаты анализов, обследований:

• сбор жалоб пациентки;
• осмотр живота;
• биохимический анализ крови констатирует высокий уровень билирубина, гамма-глобулинов, фибриногена, сиаловых кислот;
• общий анализ крови, в моменты обострения, показывает лейкоцитоз и повышение скорости оседания лейкоцитов;
• в анализе мочи повышенное содержание уробилиногена, может проявляться билирубин;
• УЗИ.

Ультразвуковой метод исследования покажет форму, размер, состояние пузыря и протоков, наличие или отсутствие камней. Этот метод — единственная доступная визуализация в этот период, он позволяет наблюдать динамику, изучать, как развивается или затухает холецистит во время беременности.

Лечение заболевания

Лечение во время ожидания ребенка зависит от остроты симптомов и наличия камней в желчном пузыре. При остром течении и необходимости принятия экстренных мер выбирается максимально безвредная медикаментозная терапия, направленная на снятие симптомов, спазмолитические и желчегонные средства. Обязательное соблюдение диеты и постельного режима.

К необходимости операции приводят осложнения холецистита: закупоривание камнем желчного протока, обострение холангита, ведущие к печеночной колике. Если не продуктивен путь пунктирования с последующим дренированием желчного, с целью оттянуть его удаление до периода родоразрешения, проводят лапароскопию.

Радикальную операцию по удалению желчного выполняют в экстренных случаях опасности перитонита при гнойном содержимом в пузыре на любых сроках беременности.

При хроническом течении показана диета с лечением растительными экстрактами, проводимое под контролем УЗИ. Народные натуральные методы приветствуются врачами при лечении в беременный период.

Народные методы

Отвары и настои сухих лечебных трав, приготовленные самостоятельно или купленные в аптеке, способны предотвратить или остановить развивающийся холецистит беременных. К ним относятся:

• шиповник;
• пижма;
• ландыш;
• полевой артишок.

С добавлением экстрактов этих трав приготовлены медицинские препараты в виде таблеток и жидких суспензий:

• холосас;
• хофитол;
• танацехол и конвафлавин.

Лечебным эффектом обладают собственноручно заваренные желчегонные чаи из кукурузных рыльцев и мяты, плодов шиповника, и корня барбариса.

При остром развитии заболевания необходима помощь врача, медикаментозное снятие симптомов, а поддержание благополучного состояния осуществлять травами. Народные методы могут:

• стимулировать отток желчи, чем предотвратить ее застой;
• расслабить желчевыводящие протоки;
• усилить обменные процессы в печени;
• снизить чувство боли.

Природные методы не влияют отрицательно на плод и его развитие. В сочетании их с пешими прогулками укрепляют общее самочувствие будущей мамы.

Профилактика

Психологи и психотерапевты подчеркивают влияние стрессовых ситуаций на работу органов пищеварения. В период беременности многие женщины становятся излишне чувствительными. Играют роль в этом гормоны или эмоции страха за зародившуюся жизнь, достоверно неизвестно. Поэтому одним из профилактических методов холецистита является укрепление нервной системы и отвлечение внимания от раздражающих ситуаций. Индивидуально, с учётом темперамента и условий жизни, нужно спланировать свой день. Распорядок жизни будущей мамы может выглядеть так:

• частое питание маленькими порциями;
• исключить из рациона жаренные, копченные, жирные блюда;
• отказаться от острых приправ и специй;
• регулярно гулять пешком;
• заниматься в группах пилатес или йоги для беременных;
• никогда не примерять на себя чужой негативный опыт;
• регулярное посещение врача.

Прогноз заболевания позитивный только в случае своевременного лечения. На ранних сроках, при прохождении УЗИ, можно обнаружить камни, которые, не откладывая нужно убрать из организма, путем удаления желчного.

Определить и пролечить, не довести до радикальных мер, вовремя позаботится о хронических проявлениях, позволит примирить между собой беременность и холецистит.