В современности люди стали чаще задумываться о собственном здоровье, хотя система ценностей меняется все еще очень медленно: карьерный рост все еще первичен среди приоритетов, а самочувствие вторично. Вследствие этого уровень заболеваемости довольно высок. По статистике, наиболее страдают сердечно-сосудистая система и пищеварительный тракт, в особенности – желчный пузырь.
Содержание
Желчный пузырь
Работа желчного пузыря играет существенную роль в пищеварении и для организма в целом. За счет основного предназначения пузыря пищеварительный тракт накапливает желчь и позволяет ей храниться до нужного момента. Секрет, выработанный печенью, в процессе пищеварения выделяется в тонкий кишечник. Локализация обосновывает анатомию — жёлчный считается своеобразным дополнением печени, тесно с ней контактирующим.
Расположение органа также накладывает отпечаток на печень — ее правая сторона имеет специальную борозду, в которой и находится желчный пузырь — полый мешочек овальной формы. Наполняет его тягучая зеленоватая желчь. Сам орган состоит непосредственно из мешка, шейки, протока. «Порции» желчи контролируются сфинктером Люткенса, который располагается на стыке шейки и протока. Проток же, соединяясь с печеночным, образует проток, называемый общим желчным.
Размер желчного пузыря напоминает куриное яйцо. Конфигурация же своеобразна – полый мешочек продолговатой формы, один конец которого узкий, а второй широкий.
Длиной пузырь в среднем 8-14 сантиметров, ширина же составляет от 3 до 5 сантиметров. Объем варьируется от 40 до 70 кубических сантиметров. Стенка пузыря довольно тонкая сама по себе и имеет зеленоватый оттенок.
Анатомически выделяют такие отделы жёлчного пузыря:
- шейка;
- тело;
- проток;
- дно.
Дно представляет собой самую широкую часть органа, его ребро, тело же — в средней части, а шейка — самая узкая доля, переходящая в проток. Основная функция желчного — накопление желчи, поэтому его строение обоснованно анатомически, и он должен располагаться именно на своем месте, а не слева.
Функции
Находящийся справа от печени орган хоть и небольших размеров, но имеет важное значение для организма и может выполнять широкий спектр функций, влиять на процесс пищеварения непосредственно. В основном пузырь должен отвечать за накопление желчи и в самом выделении секрета не принимает участия.
Желчь может выглядеть довольно неприглядно, но она выполняет важные функции в организме:
- расцепление жиров, белков и углеводов в процессе пищеварения;
- нейтрализация желудочного сока;
- устранение интоксикации организма;
- выведение некоторых лекарственных веществ, вредящих организму;
- стерилизация пищи в организме;
- стимуляция рецепторов двенадцатиперстной кишки.
В пузырь же желчь попадает из печени. Под влиянием особых ферментов происходит образование секрета, затем желчь по протокам перемещается непосредственно полость жёлчного пузыря. Жидкость накапливается и концентрируется в этом «мешочке», дожидаясь своего участия в пищеварительном процессе. Выделение же желчи в кишечник происходит благодаря сокращениям стенок пузыря.
Проблемы и заболевания
Любые нарушения, анатомические или же нет, в системе пищеварения имеют одно последствие – болезненные ощущения и патологии:
- холангит острой формы;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- бескаменный холецистит хронической формы;
- желчнокаменная болезнь;
- рак желчного пузыря.
Существует множество патологий желчного, и они встречаются в современности довольно часто. Заболевания эти могут быть вызваны следующими факторами:
- различные паразиты;
- патологии других внутренних органов;
- отклонения на генетическом уровне;
- нарушения функций нервов в желчном;
- изменение состава желчи;
- инфекции.
Первой всегда появляется боль. Болевой синдром возникает внезапно и распространяется по правой стороне на лопатку, плечо и ключицу, может переходить на желудок. Характерны острые приступы — они же и сигнализируют о наличии воспалительных процессов или иных заболеваний.
Симптоматика довольно обширна:
- болевой синдром;
- желтизна кожи;
- обесцвеченный кал;
- моча темного цвета;
- яркий и насыщенный цвет языка – от малинового до красного;
- горький привкус;
- диарея;
- вздутие;
- рвота;
- тошнота.
Часто одним из признаков какого-либо заболевания можно считать увеличение размеров желчного пузыря, которое заметно при пальпации.
В основном заболевания делятся на наследственные и приобретенные. К наследственным можно отнести патологии строения желчного пузыря, а именно искривления его протоков. На развитие патологических процессов влияет расположение окружающих органов и обмен веществ. Приобретенные заболевания желчного развиваются на фоне заболеваний нервной системы, сахарного диабета, болезней печени, особенно желтухи, и беременности.
Самым распространенным заболеванием считается желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — образование камней на дне желчного. В группе риска находятся такие люди:
- женщины;
- лица в возрасте старше сорока лет;
- женщины, пережившие роды;
- светловолосые;
- подверженные лишнему весу.
Камни же образуются из холестерина и различных пигментов. Само заболевание долгое время может никак не проявляться до острого приступа.
Противовесом ЖКБ выступает хронический бескаменный холецистит — это заболевание характеризуется воспалением стенок желчного пузыря без образования камней. Патология идет рука об руку с другими болезнями:
- застой желчного секрета;
- воспаление других пищеварительных органов;
- аллергические реакции;
- процесс возврата желчи из кишечника в пузырь;
- паразиты;
- инфекции бактериального происхождения.
Потенциально опасной считается дискинезия путей, характеризующаяся функциональными изменениями — они возникают под действием падения или нарастания тонуса протоков либо самого пузыря. Дискинезия всегда возникает как следствие стрессовых ситуаций и нарушений со стороны центральной нервной системы.
Опасным воспалительным процессом сопровождается острая форма холангита. Воспаление локализуется в протоках и возникает как осложнение холецистита или желчнокаменной болезни. Заболевание манифестирует после хирургического удаления пузыря. Инфекция развивается в протоках из-за застоявшейся желчи.
Часто встречается среди заболеваний гепатобилиарной системы холецистит. Патология развивается длительное время бессимптомно и проявляется резко, острым приступом. Самым опасным считается развитие ее параллельно с желчнокаменной болезнью. Такая форма проявляется повышенной температурой, слабостью, рвотой с желчью и желтым оттенком кожных покровов.
Хронический же холецистит возникает под воздействием паразитов и бактерий. Лечение проводится медикаментозными препаратами под наблюдением терапевта и гастроэнтеролога. Спазмы и острая боль снимаются в первую очередь.
Диагностика
При возникновении неприятных ощущений и первых симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться за консультацией к доктору. Терапевт после первичного осмотра при наличии соответствующих жалоб направляет человека к гастроэнтерологу, который назначает комплекс диагностических исследований.
В первую очередь нужен общий анализ крови. Он поможет выявить возможный воспалительный процесс по концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Далее назначается классическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Но не всегда УЗИ дает точную картину заболевания, и тогда назначается дуоденальное зондирование. С помощью зонда из двенадцатиперстной кишки берется образец желчи для исследований. Проводится анализ химического состава и посев на питательные среды — таким образом выявляется возбудитель заболевания.
Реже назначают тонкоигольную биопсию. Посредством тонкой иглы берется образец ткани, который проверяется на наличие клеток, сигнализирующих об образовании опухолей. Еще существует томография, магнитно-резонансная и компьютерная. С их помощью проводится более детальное исследование желчного пузыря.
На основании полученных результатов и проведенных анализов гастроэнтеролог назначают соответствующую терапию, при необходимости проводится хирургическое вмешательство.
После лечения необходим период реабилитации, и еще рекомендуют больному изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек и соблюдать диету.