Как у детей проявляется желчекаменная болезнь и можно ли ее вылечить

При камнях в желчном пузыре дети страдают от сильных болей в животе. Подтвредить диагноз врач может по результатам УЗИ и анализов крови.

Желчекаменная болезнь у детей — это патология, при которой происходит образование камней (конкрементов) в желчном пузыре и его протоках. Хотя заболевание не имеет тенденции к быстрому прогрессированию, его развитие может иметь опасные последствия для ребенка, поэтому родители должны сразу записать его на прием к врачу, как только появились первые тревожные признаки.

Почему желчнокаменная болезнь развивается у детей

Возникновение заболевания у ребенка обусловлено разными причинами:

  • наличие воспалительных процессов с хроническим течением в желчном пузыре;
  • аномально большое количество холестерина, которое печень выделяет в желчь;
  • инфекционные заболевания желчевыводящих путей;
  • наличие врожденных перегибов или перетяжек в органе;
  • затяжной дисбактериоз кишечника;
  • несоблюдение диеты;
  • ожирение;
  • малоподвижность;
  • снижение тонуса стенок органа, способное закончиться полной их атонией.ожирение

Еще одна причина, по которой может развиться холелитиаз у детей, кроется в генетической предрасположенности, когда в крови ребенка содержатся особые антигены, способные оказать непосредственное влияние на возникновение этой патологии.

Классификация желчекаменной болезни у детей

ЖКБ у детей имеет свою классификацию, включающую 4 стадии развития заболевания.

1 стадия

На первом этапе желчнокаменной болезни происходит образование сгустков желчи или микролитов (билиарный сладж). Это и становится пусковым механизмом для возникновения холелитиаза.

Желчнокаменная болезнь у детей никак не проявляется на этой стадии, поэтому часто родители обращаются за медицинской помощью, когда патологический процесс уже находится на более поздних этапах развития.

2 стадия

Это фаза формирования конкрементов, когда образуются единичные желчные камни. Они способны поразить желчный пузырь, общий желчный либо печеночный проток. Состав камней варьирует, а определить его можно только при проведении определенных диагностических процедур. Желчекаменная болезнь у детей, находящаяся на 2 стадии развития, тоже может протекать латентно.

3 стадия

Эта фаза характеризуется развитием хронического калькулезного холецистита. Он чреват частыми рецидивами, которые будут сопровождаться образованием новых конкрементов.

В этом случае медикаментозная терапия уже не будет такой эффективной, как на 1 и 2 стадии развития ЖКБ у ребенка.

4 этап

Для этой стадии развития патологии характерно появление серьезных осложнений ЖКБ. Они проявляются острыми холангитами, панкреатитом или даже закупоркой желчного протока сформировавшимися камнями.

Такие осложнения в большинстве случаев требует неотложного хирургического лечения, поскольку они представляют большую опасность для здоровья маленького пациента.лечение

Особенности проявления желчнокаменной болезни у детей

Мелкие камни в желчном пузыре у ребенка могут долго не вызывать никаких тревожных симптомов. Зачастую они обнаруживаются во время проведения УЗ-диагностики брюшной полости. Но когда конкременты достигают довольно больших размеров, у больного возникают первые проявления желчнокаменной болезни.

Главный симптом заболевания — это сильная, резкая боль в нижней части живота. Ее отличительной чертой является то, что зачастую интенсивность неприятных ощущений увеличивается после приема пищи или физических нагрузок.

Желчекаменный приступ может иметь также другие признаки:

  • приступы тошноты;
  • рвота, которая не способствует облегчению состояния ребенка;
  • ощущение горечи во рту, особенно в утреннее время.

Если у пациента появились сильные болевые ощущения, это является признаком того, что конкремент расположился не в самом желчном пузыре, а в его протоке. Интенсивность боли зависит от степени обтурации (закупорки) просвета желчного протока, а также от того, насколько стойко организм ребенка может переносить болевой синдром.

Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этой патологии у маленького пациента, необходимо обратиться к врачу и пройти тщательное обследование. Для начала педиатр проведет сбор анамнеза и пальпацию нижнего сегмента живота. После этого ребенку назначают консультацию у гастроэнтеролога, который затем направляет пациента на УЗИ.узи

УЗИ помогает установить природу конкрементов, их количество, размеры и точную локализацию.

Если в организме ребенка протекает воспалительный процесс, то на экране аппарата УЗИ будет отчетливо видна утолщенная стенка желчного пузыря. Чтобы более точно определить тип и характер камней, врач может назначить проведение рентгенографии.

Обязательной диагностической процедурой при подозрении на наличие желчных камней является проведение биохимического анализа крови на холестерин и уровень билирубина. По результатам общего анализа крови можно установить наличие воспалительного процесса, который сопровождается повышением уровня лейкоцитов и увеличением СОЭ. Копрограмма или анализ кала помогает установить наличие заболеваний печени, ЖКТ и желчевыводящих путей.

Терапия

Лечение ЖКБ у маленького ребенка требует комплексного подхода, который при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача может способствовать быстрой нормализации состояния у пациента. Для этого малышу необходимо соблюдать специальную диету, а также принимать определенные медикаментозные препараты.

Диета при ЖКБ у детей

Чтобы избавиться от симптомов желчнокаменной болезни, ребенку необходимо исключить из рациона следующее:

  • жирные блюда;
  • жареную пищу;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия.

Особое предпочтение следует отдать продуктам, обогащенным клетчаткой: крупам, злакам, овощам и фруктам. Не стоит забывать о питьевом режиме, поскольку достаточное употребление жидкости способствует выведению токсинов из организма. Избегание стрессовых ситуаций и гиподинамии — еще один важный шаг на пути к выздоровлению, поэтому ребенок должен больше двигаться, гулять на свежем воздухе и всегда находиться в состоянии душевного покоя.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение направлено на восстановление нормального состава желчи у ребенка, а также на улучшение работы печени и желчного пузыря, растворение конкрементов. Назначить терапию может исключительно гастроэнтеролог, учитывая возраст пациента, противопоказания к применению определенных препаратов и другие факторы.

Для детей, страдающих от ЖКБ, целесообразным является назначение медикаментов таких групп:

  • антихолестатиков;
  • литолитиков;
  • холеретиков;
  • статинов.

Такое лечение может избавить от лишнего холестерина в организме, параллельно нормализовать липидный профиль в крови. Если же необходимо скорректировать биоценоз кишечника, ребенку назначают курс физиотерапевтических процедур:

  • электрофореза магния;
  • лазеротерапии;
  • парафинотерапии;
  • магнитотерапии;
  • КВЧ-терапии.магнитотерапия

Такие процедуры могут способствовать оттоку желчи, оказывают противовоспалительное и антиспастическое действие.

Прогноз холелитиаза у детей и меры профилактики

Если диагностика и лечение желчнокаменной болезни у детей были проведены вовремя, то прогнозы на выздоровление очень благоприятные. Но в большинстве случаев патологию удается диагностировать лишь на поздних стадиях ее развития, что уже чревато развитием осложнений и воспалительных процессов.

Чтобы предотвратить развитие ЖКБ у ребенка, необходимо уделить его здоровью максимум внимания. Регулярные профилактические обследования у гастроэнтеролога особенно важны для детей из неблагополучных семей, а также для пациентов, имеющих проблемы с развитием и функционированием билиарной системы. Активный образ жизни и правильное питание тоже играют далеко не последнюю роль, поэтому не стоит ими пренебрегать.

Для детей, перенесших ЖКБ, необходимо готовить еду на воде, которая прошла тщательную фильтрацию, и предназначена специально для малышей, либо имеет надпись «эко» на этикетке. Лучше покупать ее в магазине либо заказывать непосредственно у поставщика.

Ребенку необходимо принимать активное участие в подвижных играх на свежем воздухе и заниматься специальной гимнастикой. Такие процедуры улучшат отток желчи, а также помогут ребенку восстановиться после длительного лечения такой опасной патологии, как холелитиаз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: