Краткая характеристика основных заболеваний желчного пузыря

Желчный пузырь обеспечивает регулярное поступление желчи в кишечник и нормальное пищеварение. Его работа может нарушаться при воспалении, закупорке камнем, паразитом, изменении моторики и возникновении опухоли.

В человеческом организме нет бесполезных органов – каждый из них выполняет свои функции и по-своему важен. Например, желчный пузырь – этот небольшой мешочек – необходим для сбора желчи, которую вырабатывает печень. Не самая важная функция, но когда развиваются заболевания желчного пузыря, это сказывается на состоянии всего организма.

Несмотря на скромные размеры и ограниченный круг функций, этот орган подвержен многим болезням. Чаще всего встречаются холецистит и дискинезия желчевыводящих путей, но патологий намного больше, и каждая из них имеет свои причины, симптоматику, последствия.

Холецистит

Специалисты выделяют две формы этой болезни: острую и хроническую. Острый холецистит – одна из наиболее распространенных патологий, он стоит на втором месте после аппендицита, может развиться не только у взрослого, но и у ребенка, подростка. При неправильном лечении острая форма переходит в хроническую, при которой периоды ремиссии сменяются обострением.болезнь

Холециститом называют воспаление слизистой желчного пузыря. Оно может иметь инфекционную или неинфекционную природу. Как правило, инфекционная причина болезни – попадание болезнетворных бактерий в пузырь из других органов. Наиболее часто источником патогенных бактерий является печень, поджелудочная железа, кишечник, полость рта, горло, желудок.

Из неинфекционных факторов наиболее часто проблемы с желчным пузырем вызываются дискинезией желчевыводящих путей. Так называют нарушение моторики протоков, по которым желчь выводится из пузыря в 12-перстную кишку. Если моторика страдает, возникает застой желчи, что является предпосылкой для появления многих заболеваний, в том числе холецистита.

У ребенка заболевание возникает по трем причинам: врожденные или приобретенные патологии, инфекция или паразитарная инвазия. Наиболее часто встречается третий вариант.

Такие болезни желчного пузыря, как острый и хронический холецистит, имеют узнаваемые симптомы. Острая форма проявляется следующим образом:

  • внезапная сильная боль, возникающая в правом подреберье;
  • тошнота, рвота без облегчения;
  • выраженное вздутие живота;
  • может повышаться температура;
  • часто развивается желтуха.

Симптомы хронической формы другие:

  • после каждого приема еды возникает боль в подреберье справа, ноющая, тупая;
  • частой жалобой является горечь во рту;
  • иногда возникает тошнота.

Но при хронической форме симптомы могут быть невыраженными или же отсутствовать, что затрудняет диагностику, особенно у ребенка.

Острый холангит

Так называют неспецифическое воспаление желчных протоков. Как правило, причиной заболевания является камень, который перегородил проток, вызвав застой желчи, и создал оптимальные условия для развития бактериальной инфекции. Этому же способствует повреждение слизистой конкрементом.

Другими причинами острого холангита могут быть такие состояния:

  • паразитарные инвазии;
  • инвазивные диагностические или лечебные вмешательства;
  • инородные тела;
  • кисты;
  • злокачественные опухоли печени или поджелудочной железы;
  • дискинезии протоков.

Симптомы заболевания специфичны. Больной жалуется на общее недомогание и сильную боль в области правого подреберья, которая отдает в правую лопатку, плечо и предплечье. Развивается перемежающаяся лихорадка с обильным потом и ознобом, падает АД, сознание может быть спутанным, человека тошнит, рвет. Так проявляется острый холангит.

Выделяют и другую форму заболевания – острую рецидивирующую. Ее симптомы менее выражены – пациенты жалуются на различные диспепсические расстройства, но без боли или ухудшения состояния. В некоторых случаях может возникнуть желтуха.

Желчнокаменная болезнь

Это еще одно распространенное заболевание желчного пузыря, которое диагностируется в основном у пожилых людей, преимущественно у женщин, страдающих лишним весом. Болезнь вызывает как нарушение обмена веществ, так и хронический застой желчи, при которых создаются условия для формирования твердого осадка в пузыре, из него потом образуются камни. Провоцирующими факторами считаются такие:

  • различные нарушения в питании (переедание или голодание, нерегулярные приемы пищи, неполноценный рацион, злоупотребление определенными продуктами);
  • малоподвижный образ жизни;
  • беременность;
  • заболевания поджелудочной железы.

Симптоматика не выражена, в начале больной даже не подозревает о наличии камней. И так может продолжаться долгое время до тех пор, пока из-за внешних или внутренних факторов камни не сдвигаются с места или же не приобретают большие размеры, из-за чего нарушается работа пузыря.

Первый признак, говорящий о болезни – постоянная тяжесть в области органа, частая тошнота, отрыжка, горечь во рту.отрыжка

Если же камень сдвинулся и попал в желчный проток, развивается колика, которая проявляется внезапной, сильной и резкой болью в правом подреберье, отдающей в спину, правую руку или ключицу. Она очень сильная, больной не может ее терпеть, обращается в неотложную помощь, и уже в стационаре ему ставят диагноз. При лечении камень может самопроизвольно покинуть проток, выйдя в 12-перстную кишку, далее – в кишечник и потом наружу вместе с калом. После того как причина колики устраняется, пациент сразу чувствует облегчение, так как восстанавливается работа протока.

В тех случаях, когда камень не может выйти, он закупоривает проток, вызывая острый холецистит и желтуху.

Дискинезия желчевыводящих путей

Так называют расстройство функций протоков, когда они не могут нормально сокращаться и выводить желчь, причем, патология затрагивает и сфинктер Одди, работа которого заключается в блокировании или открытии протока в 12-перстную кишку. Заболевание может появляться как у взрослого человека, так и у ребенка. Во многих случаях это врожденная патология. Дискинезия – функциональный тип нарушений, она не имеет инфекционной или травматической природы.

При таком заболевании нарушается функция протоков, в результате чего желчь из пузыря плохо или совсем не поступает в 12-перстную кишку. Различают две формы патологии: гиперкинетическую и гипокинетическую.

В первом случае тонус протоков повышен, они сокращаются сильно и внезапно, но сфинктеры раскрываются не в полной мере. В результате больной чувствует резкую, кратковременную боль в области печени после эмоциональных нагрузок, стрессов. Обострение дискинезии у женщины может быть спровоцировано менструацией. В большей части случаев функциональный гиперкинетический тип диагностируется у людей молодого возраста.

Гипокинетический тип, наоборот, обнаруживают у пожилых пациентов. Причиной, по которой нарушается функция протоков и пузыря, является их недостаточное сокращение. Боль при таком типе обычно тупая, ноющая, распирающая.

Независимо от типа расстройство работы протоков течет хронически с периодами обострения и ремиссии.

Если не обращаться к специалистам, может развиться холангит или холецистит, желчнокаменная болезнь.

Паразитарная инвазия

Нарушения в работе желчного довольно часто вызываются паразитами. Наиболее распространенными инвазиями считаются описторхоз, лямблиоз.

Описторхоз вызывается кошачьей двуусткой, лямблиоз – лямблиями. Помимо этих паразитов, в печени и пузыре могут жить печеночная, китайская и ланцевидная двуустки. Они относятся к классу сосальщиков.

Проявляться инвазии могут следующим образом:

  • интенсивная боль, похожая на колику;
  • длительное повышение температуры, часто – до высоких значений;
  • диспепсия;
  • непереносимость жирного;
  • отрыжка, горечь во рту;
  • иногда появляется незначительная желтуха.

Таким образом, каждый признак инвазии похож на симптоматику прочих заболеваний желчного, и больной может даже не догадываться о том, что носит паразита, из-за которого и нарушилась функция органов.

Инвазия может никак не проявляться, пока червь не приобретет крупные размеры, вызвав закупорку протоков.

Полипы пузыря

Полипами называют разрастания слизистого слоя органа. Причина патологии до сих пор неизвестна. Такие разрастания всегда доброкачественные, и если они небольшого размера, в их удалении нет необходимости.

Но нужно помнить, что каждый полип может перейти в злокачественную опухоль, вылечить которую намного сложнее, а иногда и невозможно.

Полипы, в основном, не вызывают какой-либо симптоматики, а если она есть, то общая, такая же, как при заболеваниях желчного другого характера.

Рак

Это редкая болезнь, название которой – холангиокарцинома или злокачественная холангиома. По статистике, ей более подвержены женщины. Факторами риска являются камни в пузыре, хронический холангит.

Рак желчного проявляется желтухой, повышением температуры, болью, диспепсическими расстройствами. Но все эти признаки могут возникнуть лишь на поздних стадиях заболевания. Особого внимания заслуживают такие проявления, как стремительная потеря веса, постоянная усталость, снижение аппетита.

Диагностика

Предварительная диагностика основана на осмотре пациента, сборе анамнеза. Довольно просто определить локализацию патологии, но для точного диагноза назначаются анализы, исследования. Среди них УЗИ печени, пузыря и желчевыводящих путей, рентгенография, КТ брюшной полости. Обязательно назначают общий и биохимический анализ крови.узи

Лечение и профилактика

Обращаться к врачу нужно сразу же, как только появились настораживающие признаки болезни. После диагностики врач назначит медикаментозную терапию, если речь идет о холецистите, холангите, дискинезии. Обычно показаны желчегонные препараты, обязательна диета. Она же – и профилактика, и лечение подобных заболеваний.

Помогает и народная медицина – бессмертник, тысячелистник, крапива хорошо лечат желчный пузырь, улучшая отток секрета и снимая воспаление. Показаны и обезболивающие препараты, спазмолитики. При воспалительных процессах назначают антибиотик.

Но при желчнокаменной болезни, полипах и раке проводится хирургическое лечение желчного пузыря, то есть, его удаление.

В каждом случае хирург принимает взвешенное решение, основываясь на жалобах пациента и данных обследования. Такого препарата, который лечит желчный в этих случаях, не существует.

Профилактика патологий этого органа заключается только в одном: в здоровом образе жизни, правильном и регулярном питании, занятиях спортом, своевременном обращении к специалистам в случае болезни. Как показывает практика, большая часть нарушений в работе желчного вызывается злоупотреблением алкоголем, жирной пищей, малоподвижностью, поэтому стоит пересмотреть свой образ жизни, если нет желания на собственном опыте узнать, что такое болезнь желчного.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: